소아 철 결핍성 빈혈: 원인, 증상, 페리틴(ferritin)수치, 치료

소아의 철 결핍성 빈혈은 어린이에게 흔히 발생하는 문제입니다. 철분 부족으로 혈액 내 헤모글로빈의 수치가 낮아지는 것을 말합니다. 헤모글로빈은 적혈구에 포함되어 있는 단백질로 우리 몸속에서 산소를 운반하는 중요한 역할을 합니다. 따라서 빈혈인 성장기 아동에게는 적절한 치료와 관리는 필수입니다.

 

철 결핍성 빈혈이란?

단어 그대로 철분이 부족해서 발생하는 빈혈입니다. 철은 적혈구 내에 있는 헤모글로빈의 가장 중요한 구성요소입니다. 철이 부족하면 헤모글로빈이 만들어지지 않고 헤모글로빈이 만들어지지 않으면 빈혈이 발생하게 됩니다.

 

 

소아 철 결핍성 빈혈의 원인

1. 영양부족: 철분이 풍부한 음식을 섭취하지 않아 발생합니다.

2. 급성장기: 급성장 시기(생후 6개월~ 만3세)에 철 수요량이 증가하면서 결핍이 발생합니다.

 

 

소아 철 결핍성 빈혈의 증상

1. 안면 창백은 빈혈의 주요 증상입니다. 하지만 빈혈이 있다고 해서 안면 창백이 바로 나타나지 않고 혈액소가 5g/dL까지 떨어지는 심한 경우가 되어서야 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 안면이 아닌 손톱 밑바닥에서도 창백한 증상이 관찰될 수 있습니다.

 

2. 식욕 저하, 피로감, 칭얼거림이 나타날 수 있으며, 때로 흙, 종이 등을 먹는 이식증을 보이기도 합니다.

 

3. 철 결핍성 빈혈이 수면에 영향을 끼쳐 수면장애를 유발할 수 있습니다.

 

 

소아 철 결핍성 빈혈의 진단/검사

 

1. 혈액검사를 통해 철분, 헤모글로빈, 페리틴 수치를 확인하여 진단합니다.

저희 첫째 아기가 최근 독감에 걸렸었습니다. 그래서 혈액검사를 진행했고 철분 수치를 듣게 되었는데 헤모글로빈은 정상, 페리틴 수치가 20ng/mL로 정상 이하의 결과가 나왔습니다. 그래서 의사 선생님께서 철분제 복용과 소고기, 달걀 등 충분한 영양 섭취가 필요하다고 하셨습니다.

 

*페리틴 수치

페리틴 수치는 우리 몸에 철이 얼마나 저장되어 있는지를 의미하며 철 결핍을 반영하는 지표입니다. 그렇기에 저희 아기는 저장 창고에서 철을 가져다 쓰고 있었던 것이고 헤모글로빈은 정상, 페리틴 수치는 감소로 나타난 것입니다.

 

 

 

소아 철 결핍성 빈혈의 치료

1. 영양개선

가장 중요한 것은 음식을 통해 철분 섭취를 충분히 해야 합니다. 여러 음식이 있지만 쉽게 먹일 수 있는 음식은 소고기, 두부, 달걀노른자입니다.

 

육류에 있는 철분은 비교적 흡수가 잘 되지만 달걀노른자의 철분은 흡수가 잘 안되는 편이라고 합니다. 또한, 채소에 들어있는 비타민C는 철분의 흡수를 돕기 때문에 채소를 포함시켜 식단을 구성해 주는 것이 좋습니다.

 

2. 철분제

경구용 철분제를 처방받아서 복용하는 것입니다. 복용 전 앞뒤로 1시간의 공복을 유지해야 합니다. 또한 비타민C와 함께 복용하는 것이 좋으므로 오렌지 주스와 함께 복용하시길 바랍니다. 가격은 비급여일시 1box 기준 2.5만원~3만원이고 저희는 급여 받아 5500원 냈습니다.

 

철분제의 부작용으로는 변비, 울렁거림 등 위장장애가 나타나고 철분 성분으로 인해 검은 변이 나올 수 있으나 검은 변은 크게 문제가 되지는 않습니다.